每年的10月20日是世界骨质疏松日。今年主题为“骨量早筛查,骨折早预防”。
骨质疏松症发病隐匿,低骨量状态和骨质疏松前期通常没有明显的临床表现,在中国,已成为继高血压、糖尿病、冠心病之后常见慢性疾病的第四大疾病。
为逐步改变骨质疏松症“大众知晓率低”、“接受骨密度测定率低”、“接受骨质疏松治疗率低”、“骨质疏松导致骨折发病率高”等现状,10月20日上午,我院内分泌科联合骨科二病区在门诊大楼前进行骨质疏松义诊活动。尽管天公不作美,但丝毫不影响大家的热情,现场咨询人数达100余人,免费进行双能X线筛查10人(其中骨质疏松人数达5人),免费血糖监测50余人,血压监测80余人,发放宣传资料150余份。
骨质疏松的早预防、早诊断、早治疗,对于降低骨质疏松及脆性骨折发生,提高中老年人群生活质量意义重大。
我们应该怎么筛查骨质疏松呢?目前检测方法有:自我筛查、超声骨密度检测、双能X线检测和QCT。
一、国际骨质疏松症风险一分钟自测
(1)您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己骨骼?
(2)您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折情况?
(3)您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品?
(4)您身高是否比年轻时降低超过3厘米?
(5)您经常大量饮酒吗?
(6)您每天吸烟超过20支吗?
(7)您经常由于消化道疾病或者肠炎而引起腹泻吗?
(8)女士回答:您是否在45岁之前绝经?
(9)女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经?(除怀孕之外)
(10)男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?
只要其中有一题回答为“是”,即为阳性,建议进一步完善检查。
二、超声骨密度检测 利用超声波在人体不同组织的放射程度对骨的密度进行测定。优点:无辐射、比较安全快速;缺点:精度不是特别高,仅仅适用于普通筛查。
三、双能X线检测 双能X线主要用于骨质疏松的诊断、骨折风险评估、治疗效果监测等。该检测作为临床诊断骨质疏松症的金标准,拥有精准度和准确性高、放射率低等优点。我院内分泌科拥有全县唯一一台双能X线骨密度检测仪。
四、定量骨密度测量(QCT)
利用CT设备测量人体骨密度的方法。QCT较常规骨密度测量优点:三维骨密度螺旋摄影避免骨密度重叠,区别骨质增生与正常部分的界限,取主骨椎体,结果更准确。
关于骨质疏松日常预防
1. 足量的科学运动
年轻人可以做一些强度较高的运动,如跳绳、慢跑;老年人可以尝试快、慢走交替循坏。但对于有骨折风险的人,应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。
2. 从食物中补充钙和维生素D
牛奶是含钙最丰富且吸收率较高的补钙首选。此外,绿色蔬菜、三文鱼、沙丁鱼、奶酪、豆腐也含有钙。
3. 每天晒足太阳
最佳时间:早上10点之前、下午4点之后的阳台或空旷场所最佳。